很多家长看到孩子牙齿发黑，第一反应就是长蛀牙了，急着带孩子去补牙，到了诊室才发现只是普通的色素沉着，完全不用做有创处理。其实儿童牙齿上的黑色附着物，大部分都不是蛀牙，家长先学会初步分辨，就能避免不必要的焦虑。
家长在家就能简单区分色素和蛀牙：拿一根干净的棉签或者牙线，轻轻刮擦黑斑表面，如果能刮掉一部分，摸起来牙面光滑平整，那基本就是外源性色素沉着，不会损伤牙体组织;如果刮不动，黑斑位置的牙面摸起来粗糙，甚至有小小的凹陷，那大概率已经是早期龋齿，需要及时找牙医处理。
儿童色素沉着的形成，往往是多个因素叠加的结果。很多家长习惯给孩子吃颜色深的辅食，吃完之后没有及时给孩子喝几口清水漱口，色素就会慢慢渗进乳牙牙釉质的微小孔隙里。加上很多孩子刷牙敷衍，每次刷牙不到一分钟，牙面的菌斑没有被清理干净，就会变成色素附着的“基底”，时间长了整颗牙都可能变得黑渍斑斑。部分长期服用补铁制剂的孩子，药物残留附着在牙面，也会形成成片的黑色沉淀，这种情况和缺钙没有关系，不用盲目给孩子补充钙剂。
处理儿童牙齿色素，优先选择温和的方式。不要用粗纱布或者民间偏方使劲蹭孩子的牙面，很容易划伤脆弱的乳牙釉质。顽固的色素可以通过儿童专用的抛光清洁去除，全程操作轻柔，不会产生疼痛感，孩子只需要配合张嘴就能完成。清洁完色素后，定期给孩子的乳牙涂氟，提升牙面的光滑度，色素就不容易再次附着。日常控制深色食物和饮料的摄入频率，进食后及时漱口，家长做好每日的刷牙监督，就能让孩子的牙齿保持干净亮白，同时远离龋齿的威胁。
